Introdução
Uma queda ou um impacto repentino pode causar uma dor aguda no punho. Se isso já aconteceu com você, pode ser que tenha uma fratura de Colles. Essa fratura é comum. Ela acontece na extremidade distal do rádio, o osso no antebraço que se liga à mão. Ter uma fratura de Colles pela primeira vez pode ser assustador. Mas saber mais sobre suas causas, sintomas e tratamentos pode ajudar você a enfrentar a situação.
Entendendo a Fratura de Colles
A fratura de Colles é um tipo de fratura que toca o rádio. O rádio é um dos dois ossos do antebraço. Essa fratura acontece na parte final do rádio. Essa parte é chamada de extremidade distal e fica perto do punho. Normalmente, a fratura ocorre quando uma pessoa cai sobre a mão estendida, e o peso do corpo impacta o punho. O impacto da queda é absorvido pelo punho.
O que é uma Fratura de Colles?
A fratura de Colles é nomeada após Abraham Colles, um cirurgião irlandês que a explicou pela primeira vez em 1814. Este tipo de fratura acontece com um dos ossos do antebraço, chamado rádio. A quebra ocorre na extremidade distal do rádio, que é a parte mais próxima do punho.
Uma característica única da fratura de Colles é que o fragmento ósseo fraturado se move para trás e para cima. Isso faz com que o punho fique com uma aparência deformada, parecida com um garfo. A gravidade da fratura pode variar. Ela pode ser desde uma fissura pequena até uma quebra grande do osso, dividindo-o em muitos pedaços e comprometendo os movimentos articulares.
Causas comuns e fatores de risco
A principal causa da fratura de Colles é quando alguém cai sobre a mão estendida. Quando a mão bate no chão com força, a energia do impacto vai para o punho, podendo quebrar o rádio. Isso é mais comum em esportes, quedas acidentais e acidentes de trânsito.
Alguns fatores podem aumentar o risco de uma fratura de Colles. Pessoas idosas, principalmente mulheres depois da menopausa, têm um risco maior por causa da osteoporose, que enfraquece os ossos. Essas quedas são muito comuns em idosos, assim como crianças e atletas, que também são mais propensos a isso, pois caem com mais frequência e fazem atividades de alto impacto. Outros riscos incluem baixa densidade óssea, histórico familiar de fraturas e certas doenças que afetam a saúde dos ossos.
Identificação e Diagnóstico
O diagnóstico correto da fratura de Colles é muito importante. Isso ajuda a garantir um bom tratamento e uma recuperação total. Geralmente, o médico começa o diagnóstico com uma avaliação completa, que pode incluir um raio-X. Ele vai perguntar sobre o histórico de saúde do paciente e como a lesão aconteceu. Depois, fará um exame físico do punho machucado. Ele vai observar a dor, o inchaço, a deformidade e o movimento do punho.
Sinais e sintomas para reconhecer
Os sintomas de uma fratura de Colles podem ser diferentes em cada pessoa. Isso depende de quão grave é a fratura. No entanto, existem alguns sinais e sintomas comuns que podem mostrar que você tem essa lesão.
A dor intensa no punho é um dos sintomas mais claros. Ela pode ficar pior quando você tenta mover o punho ou toca na área afetada. O inchaço também aparece com frequência e pode ir até a mão e os dedos. Isso pode causar dormência ou formigamento.
Às vezes, você pode ver uma deformidade no punho. Isso pode fazer com que o punho pareça torto ou deslocado, alterando o aspecto do punho. A área também pode ficar com hematomas e ser sensível ao toque. Em algumas situações, você pode não conseguir mover o punho como antes. Isso pode dificultar atividades simples, como girar a mão ou mover o punho para cima e para baixo.
Exames necessários para confirmação
O exame padrão-ouro para confirmar o diagnóstico de uma fratura de Colles é a radiografia. As radiografias fornecem imagens detalhadas dos ossos do punho, permitindo que o médico visualize a fratura e determine sua gravidade e tipo.
Elas ajudam a identificar a localização exata da fratura, o número de fragmentos ósseos e o grau de deslocamento ou angulação. Em certos casos, exames de imagem adicionais, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), podem ser solicitados para avaliar melhor a fratura ou identificar lesões associadas em tecidos moles, ligamentos ou nervos.
Exame | Descrição |
Radiografia | Mostra a localização e o tipo de fratura. |
Tomografia Computadorizada (TC) | Fornece imagens transversais detalhadas da fratura. |
Ressonância Magnética (RM) | Mostra imagens detalhadas dos ossos e tecidos moles circundantes. |
Abordagens de Tratamento
A fratura de Colles normalmente não é uma ameaça à vida. Mas precisa de atenção médica rápida. Isso ajuda a garantir que o osso cicatrize bem e que o punho funcione como deve. O tratamento para fraturas de Colles pode ser bem diferente e pode incluir a consideração do alinhamento do osso. Ele depende de quão grave é a fratura, da idade do paciente e das suas necessidades.
Opções não cirúrgicas e seus benefícios
Em casos de fraturas de Colles que são estáveis e não têm desvio, o tratamento pode ser feito sem cirurgia. A imobilização é muitas vezes suficiente para ajudar.
O jeito mais comum de imobilizar é usar gesso ou tala em forma de U. Isso mantém o punho em uma posição fixa, permitindo que os ossos se curem bem. Primeiro, pode-se usar uma tala para ajudar com o inchaço que aparece no começo. Depois, um gesso mais ajustado é colocado quando o inchaço diminui.
Normalmente, o gesso ou a tala precisam ser usados por cerca de 6 a 8 semanas. Durante esse tempo, são feitas radiografias para acompanhar como está a cura dos ossos. Além disso, a fisioterapia é muito importante na recuperação após o tratamento sem cirurgia, especialmente em casos especiais. Isso ajuda a recuperar a força, a flexibilidade e o movimento do punho.
Quando a cirurgia se torna necessária
Embora o tratamento sem cirurgia funcione bem para muitas fraturas de Colles, às vezes, a cirurgia é necessária. Ela é geralmente indicada se a fratura não está estável, se está muito fora do lugar, se há vários pedaços de osso ou se há lesões em ligamentos, tendões ou nervos.
O objetivo da cirurgia é deixar os pedaços de osso no lugar e fixá-los com placas, parafusos ou pinos. Isso ajuda a dar estabilidade e cria um bom ambiente para a cura do osso.
Fisioterapia após Cirurgia de Fratura de Colles
A fisioterapia é muito importante na recuperação depois de uma cirurgia de fratura de Colles. Ela ajuda os pacientes a voltar a usar o punho e a fazer suas atividades diárias. O tratamento de reabilitação é ajustado para cada paciente. Isso leva em conta o tipo da fratura, o que foi feito na cirurgia e a saúde da pessoa.
No início, o foco é em controlar a dor e o inchaço. Também é importante proteger o local da cirurgia, incluindo o ombro. Os exercícios de movimento, tanto passivos quanto ativos, são introduzidos aos poucos. Isso ajuda a trazer de volta a flexibilidade do punho. Exercícios para fortalecer os músculos ao redor do ombro também são importantes. À medida que os ossos se juntam, atividades do dia a dia podem ser adicionadas ao tratamento. Isso ajuda os pacientes a realizarem tarefas como escrever, digitar, levantar coisas e se divertir em atividades.
Conclusão
A fratura de Colles pode ser dolorosa e assustadora. Porém, com o tratamento e reabilitação certos, a maioria das pessoas se recupera bem. Seguir o que os médicos recomendam é muito importante. Participar da fisioterapia e fazer escolhas saudáveis de vida ajudam na recuperação. Isso pode incluir o uso de medicamentos para aliviar a dor, trazendo de volta a função total do punho e melhorando a vida do paciente.
Perguntas Frequentes
Quais são os primeiros socorros para uma fratura de Colles?
O atendimento imediato é importante. Primeiro, é preciso imobilizar o punho com uma tala. Depois, aplique gelo para ajudar a reduzir o inchaço. É essencial buscar atendimento médico rapidamente. Elevar a área afetada pode também ajudar a diminuir o inchaço.
Qual a diferença entre fratura de Colles e Smith?
A fratura de Colles acontece quando o pedaço final do rádio se move para trás. Já a fratura de Smith, que é outro tipo de fratura do rádio distal, ocorre quando esse pedaço se desloca para a palma da mão.
